ما هي الأعراض الشائعة؟

متلازمة داون

  تشبه أعراض الخرف لدى الأشخاص الذين يعانون من متلازمة داون إلى حد كبير الأعراض التي تظهر لدى عامة السكان ، على الرغم من وجود بعض الاختلافات. التغييرات في السلوك والشخصية (على سبيل المثال أن تصبح أكثر عنادا ، وسرعة الانفعال أو سحبت) أو فقدان قدرات المعيشة اليومية شائعة. يعتبر فقدان الذاكرة ، وهو أكثر الأعراض المبكرة شيوعًا لمرض الزهايمر بين كبار السن عمومًا ، أقل عرضًا كأعراض مبكرة لدى المصابين بمتلازمة داون. قد يكون هذا لأن معظم الأشخاص المصابين بمتلازمة داون سيكون لديهم بالفعل ذاكرة ضعيفة على المدى القصير.

  الأشخاص الذين يعانون من متلازمة داون أكثر عرضة للصرع (نوبات) من غيرهم. ومع ذلك ، إذا بدأ الشخص المصاب بمتلازمة داون في تطوير الصرع في وقت لاحق من الحياة ، فغالبًا ما يكون ذلك دائمًا علامة على الخرف ويجب التحقيق فيه بدقة. ما يصل إلى ثلاثة أرباع الأشخاص الذين يعانون من متلازمة داون والخرف يصابون بنوبات مرضية. وترتبط النوبات الشديدة بانخفاض أسرع في الصحة.

  تشبه المراحل المتوسطة واللاحقة من الخرف لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة داون هذه المراحل في عموم السكان. ومع ذلك ، هناك بعض الأدلة على أن الخرف لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة داون يتقدم بسرعة أكبر. قد يكون لديهم في وقت سابق فقدان المهارات الأساسية مثل المشي ، ويصبحون سلسين ويصعب عليهم البلع.

صعوبات التعلم الأخرى

  الخرف لدى الأشخاص الذين يعانون من إعاقة في التعلم غير متلازمة داون أقل من الدراسة الجيدة ويمكن أن تختلف الأعراض على نطاق واسع. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من صعوبات تعلم خفيفة ، يبدو أن الخرف يظهر ويتقدم بشكل مشابه للخرف لدى عموم السكان. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من صعوبات التعلم الشديدة ، غالبًا ما تكون الأعراض الأولية للخرف أقل شيوعًا ، وربما تتضمن تغييرات في الشخصية أو السلوك. هذا يمكن أن يجعل تشخيص الخرف أصعب.

كيف يمكنك معرفة ما إذا كان شخص ما قد يصاب بالخرف؟

  سيكون لدى الشخص الذي يعاني من إعاقة في التعلم بالفعل بعض الاختلافات في تفكيره أو تفكيره أو لغته أو سلوكه وقدرته على إدارة الحياة اليومية. إنه تغيير أو تدهور في هذه - بدلا من تقييم واحد - التي قد توحي الخرف. وهذا يعني أن مقدمي الرعاية والأصدقاء والعائلة يلعبون دورًا مهمًا في المساعدة على تحديد العلامات المبكرة للخرف ، مثل التغييرات في السلوك أو الشخصية وفقدان القدرات اليومية. يجب أن تثير أي مخاوف على الفور مع GP أو فريق صعوبات التعلم.

  يوصى بأن يتم تقييم كل شخص بالغ مصاب بمتلازمة داون بحلول الوقت الذي يبلغ من العمر 30 عامًا لتقديم سجل أو "خط أساس" يمكن من خلاله مقارنة التقييمات المستقبلية.

  بالإضافة إلى هذا التقييم الأساسي ، يجب بشكل روتيني أن تقدم لشخص بالغ مصاب بمتلازمة داون فحصًا صحيًا سنويًا مع طبيبه العام. يشمل هذا الفحص الصحي:

      
  • فحص الصحة البدنية لوزن الشخص ومعدل ضربات القلب وضغط الدم ، بالإضافة إلى اختبارات الدم والبول
  •   
  • اختبارات البصر والسمع
  •   
  • مراجعة لأي أدوية يتناولها الشخص
  •   
  • تقييمًا لمهارات التواصل للشخص
  •   
  • تقييم لسلوك الشخص ، بما في ذلك نمط حياتهم وصحتهم العقلية (مثل الاكتئاب المحتمل)
  •   
  • تقييم للخرف المحتمل.

  يجب أن يؤدي الفحص الصحي إلى الإحالة إلى أخصائي إذا لزم الأمر ، وخطة عمل صحية متفق عليها تحدد ما يمكن للشخص القيام به للبقاء بصحة جيدة.

  إن عملية تقييم وتشخيص الخرف المحتمل في شخص يعاني من عجز في التعلم غير متلازمة داون تشبه تلك الخاصة بالعموم.

  ومع ذلك ، فإن صعوبات التعلم تجعل التشخيص أكثر تعقيدًا. من المهم عدم افتراض أن الشخص الذي يعاني من إعاقة في التعلم يعاني من الخرف لمجرد أنه يقع في مجموعة شديدة الخطورة أو لأن كبار السن يكبرون. بالمثل ، من المهم ألا تفوت أعراض الخرف لأنها تُرى خطأً كجزء من صعوبات التعلم.

ما الذي ينطوي عليه التقييم؟

  من الأفضل إجراء تقييم لشخص مصاب بمتلازمة داون من قبل فريق متعدد التخصصات يضم طبيباً عامًا وطبيبًا نفسيًا وممرضًا لإعاقة التعلم المجتمعي وأخصائي علاج مهني وطبيب نفساني سريري. كل منهما ، باستثناء GP ، يجب أن يكون متخصصًا في صعوبات التعلم. قد تعمل خدمة صعوبات التعلم عن كثب مع أقرب عيادة للذاكرة (حيث يتم تقييم الأشخاص بشكل روتيني للاشتباه في إصابتهم بالخرف) للحصول على المشورة بشأن التشخيص أو الإدارة.

  سوف تشمل العملية:

سجل شخصي مفصل

  يعد هذا أمرًا ضروريًا لتحديد تفاصيل أي تغييرات حدثت. ستشمل عادة مناقشة مع مقدم الرعاية الرئيسي وأي من موظفي خدمة الرعاية الذين يفهمون الشخص وكيف يتواصلون معه. يجب أن يتضمن هذا التاريخ أي تغييرات مهمة في حياة الشخص ، مثل الانتقال إلى المنزل أو مغادرة عامل الرعاية المفضل أو الفجيعة الأخيرة.

تقييم صحي كامل

   من المهم استبعاد أي أسباب مادية قد تفسر التغييرات في الشخص أو سلوكه. هناك عدد من الحالات التي لها أعراض مشابهة للخرف ولكنها قابلة للعلاج ، على سبيل المثال قصور الغدة الدرقية ، وهو أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة داون. سيتم مراجعة أي دواء يتناوله الشخص. تعد مشاكل الرؤية والسمع أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من صعوبات في التعلم ، لذلك يجب أيضًا النظر إليها.

تقييم الحالة النفسية والعقلية

  من المهم استبعاد اعتلال الصحة العقلية ، بما في ذلك الاكتئاب ، كسبب لفقدان الذاكرة. الاختبارات المعيارية التي تقيس القدرة العقلية (مثل اختبار الحالة الذهنية المصغرة) ليست مناسبة للأشخاص الذين يعانون من صعوبات في التعلم ، لأن لديهم بالفعل بعض العاهات الذهنية وقد لا تتوفر لديهم مهارات اللغة أو الذاكرة التي تتطلبها الاختبارات. تم الآن تطوير مجموعة من أدوات التقييم خصيصًا للأشخاص الذين يعانون من متلازمة داون أو صعوبات التعلم الأخرى. سيتم إجراء التقييم باستخدام إحدى هذه الأدوات بواسطة أخصائي نفسي سريري أو أخصائي آخر لديه خبرة في صعوبات التعلم.

التحقيقات الخاصة

  قد يكون من الصعب تفسير مسح الدماغ من شخص يعاني من صعوبات في التعلم ، وقد يجد الشخص مصابًا بالضيق. ومع ذلك ، قد يكون فحص الدماغ مفيدًا في استبعاد الحالات الأخرى (مثل الورم والنزيف) عندما يكون تقييم الخرف المشتبه فيه غير قاطع.

  حتى مع إجراء تقييم شامل ، لن يكون من الممكن دائمًا الوصول إلى تشخيص واضح. قد يعني هذا الانتظار والمراقبة بعناية لمعرفة كيفية تقدم الشخص ، ثم تكرار التقييم بعد عدة أشهر.

تواصل معنا

قسّم التفاصيل عن نفسك أو أعمالك إلى أجزاء. اتصل بنا بخصوص أي تعاون إضافي.