حتى وقت قريب ، كانت رؤية التغييرات في المخ تعتمد على دراسة المخ بعد وفاة الشخص. لكن عمليات مسح الدماغ الحديثة قد تظهر مناطق من النشاط المنخفض أو فقدان أنسجة المخ أثناء وجود الشخص على قيد الحياة. يمكن للأطباء دراسة فحوصات الدماغ هذه أثناء النظر أيضًا في الأعراض التي يعاني منها الشخص.

تبدأ أنواع الخرف الأكثر شيوعًا بتقلص أنسجة المخ والتي قد تقتصر على أجزاء معينة من الدماغ. هذا يعني أن كل نوع من أنواع الخرف يميل إلى ظهور أعراض مبكرة معينة ، وهذا يتوقف على أي جزء من الدماغ يتأثر. في وقت لاحق ، مع انتشار الضرر إلى مناطق أخرى من الدماغ ، تميل الأعراض عبر أنواع مختلفة من الخرف إلى التشابه.

مرض الزهايمر

في مرض الزهايمر ، من بين المناطق التي كثيرا ما تتضرر أولا هي الحصين والهياكل المرتبطة به. هذا يجعل من الصعب على شخص ما تكوين ذكريات جديدة أو تعلم معلومات جديدة. قد يصارع الشخص المصاب بمرض الزهايمر لتذكر ما فعلوه في وقت مبكر من ذلك اليوم ، أو ما قالوه للتو ، مما يعني أنهم قد يعيدون أنفسهم في محادثة.

الحصين ضروري لاسترجاع الذكريات ، لكن استرجاع تلك الذكريات منذ فترة أطول قد يعتمد عليها أقل. لهذا السبب قد يتذكر شخص ما في المراحل المبكرة من مرض الزهايمر (مع حصين تالف لكن قشرة سليمة) عطلة الطفولة ولكنه يكافح لتذكر ما أكله لتناول الإفطار في صباح ذلك اليوم.

في مرض الزهايمر يتأثر اللوزة عموما بعد الحصين. لذلك يتذكر الشخص المصاب بمرض الزهايمر في كثير من الأحيان الجوانب العاطفية لشيء ما حتى إذا لم يتذكر المحتوى الفعلي. لذلك قد يستجيبون وفقًا لما يشعرون به تجاه مكان أو شخص أكثر منه بطريقة منطقية.

مع انتشار مرض الزهايمر في الدماغ ، تتأثر مناطق إضافية وفصوص. يصبح القشرة بشكل عام أكثر نحافة (لذلك تضيع الذكريات منذ زمن طويل) ويتقلص المخ تدريجيًا.

يرتبط الأضرار التي لحقت بنصف الكرة الأيسر بمشاكل الذاكرة واللغة الدلالية ، لذلك قد يصارع شخص ما للعثور على الكلمة الصحيحة لشيء ما.

الأضرار التي لحقت النظام البصري في الفصوص الزمنية يجعل التعرف على الوجوه المألوفة والكائنات أكثر صعوبة. قد يبدو الشخص نسيان شخص مألوف. ومع ذلك ، نظرًا لأن طرق الرؤية والسمع منفصلة ، فقد لا يزالوا يعرفون من هو هذا الشخص بمجرد سماعهم يتحدثون. الشخص المصاب بمرض الزهايمر قد يستجيب أيضًا لشخص في مستوى عاطفي حتى لو بدا أنه لا يتعرف عليه.

إذا كان هناك تلف في الفص الجداري الأيمن ، فقد يواجه الشخص مشاكل في الحكم على المسافات في ثلاثة أبعاد. التنقل في الدرج يمثل صعوبة شائعة.

مع انتشار الأضرار التي لحقت الفص الجبهي ، قد يصاب شخص مصاب بمرض الزهايمر في صنع القرار أو التخطيط أو التنظيم (على سبيل المثال الشؤون المالية للأسرة). قد تصبح المهمة الأكثر تعقيدًا مع سلسلة من الخطوات ، مثل اتباع وصفة جديدة ، أكثر صعوبة أيضًا.

على عكس هذه الخسائر ، يتم الاحتفاظ بالعديد من القدرات ، خاصة تلك المكتسبة منذ فترة طويلة. تعتمد المهارات المكتسبة مثل الرقص أو العزف على البيانو على الذكريات الإجرائية ، وبالتالي يتم تخزينها في الغالب في عمق الدماغ. في مرض الزهايمر ، غالباً ما يتم الاحتفاظ بهذه المهارات أطول فترة.

مرض الزهايمر "الشاذ"

هناك أشكال نادرة من مرض الزهايمر قد لا تكون فيه الأجزاء الأولى من الدماغ المصابة في الحصين أو بالقرب منه. هذا يعني أن مشاكل الذاكرة ليست غالبًا الأعراض المبكرة.

في أحد أشكال مرض الزهايمر غير الشائع - ضمور القشرة الخلفية (PCA) - يكون الضرر المبكّر أساسًا بالفصوص القذالية وأجزاء من فصوص الجدارية ، مما يساعد على معالجة المعلومات المرئية والتعامل مع الوعي المكاني. غالبًا ما تكون الأعراض المبكرة لـ PCA هي مشاكل في تحديد الأشياء أو القراءة ، حتى لو كانت العيون سليمة. قد يصارع شخص ما أيضًا للحكم على المسافات التي تسير على الدرج أو إيقاف السيارة. أو قد يبدو غير منسق ، على سبيل المثال عند ارتداء الملابس. لمزيد من المعلومات حول مرض الزهايمر غير العادي ، انظر صحيفة الوقائع 401 ، ما هو مرض الزهايمر؟

الخرف الوعائي

الخرف الوعائي لديه مجموعة واسعة ومتغيرة من الأعراض أكثر من أنواع الخرف الأخرى. وهو ناتج عن مجموعة من الأمراض المختلفة لإمدادات الدم إلى الدماغ.

في بعض الأحيان يتبع الخرف الوعائي سكتة دماغية كبيرة ، حيث تموت مساحة كبيرة من الأنسجة على جانب واحد من الدماغ بسبب انقطاع إمدادات الدم فجأة. غالبًا ما تظهر الأعراض في مشاكل التخطيط والتركيز والتفكير أو الذاكرة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتم ترك الشخص مع ضعف أسفل جانب واحد من الجسم أو مشاكل في الرؤية أو الكلام. مع إعادة التأهيل ، قد يكون هناك قدر من الانتعاش ممكن.

يمكن للخرف الوعائي أيضًا متابعة العديد من السكتات الدماغية المصغرة مع مرور الوقت. كل سكتة دماغية صغيرة تخلق رقعة صغيرة من نسيج الدماغ الميت ، يسمى احتشاء ، في القشرة. يمكن أن تكون الأعراض المبكرة خاصة جدًا بمكان فقدان الأنسجة. على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث مشاكل في الذاكرة العرضية بسبب احتشاء في الحصين ، ويمكن أن تحدث مشاكل في الوظيفة التنفيذية بسبب احتشاء في الفص الجبهي.

وهناك نوع مختلف من الخرف الوعائي ، يسمى الخرف الوعائي تحت القشرية ، ويتبع مرض الأوعية الدموية الصغيرة في عمق الدماغ. هذا المرض غالبا ما يتسبب في أضرار واسعة النطاق للمادة البيضاء تحت القشرة. تحمل هذه الألياف العصبية إشارات بين أجزاء مختلفة من القشرة ، بما في ذلك الفصوص الأمامية. لذلك فإن الشخص المصاب بالخرف الوعائي تحت القشرة غالباً ما يبطئ التفكير والمشاكل في الوظيفة التنفيذية.

الخرف الجبهي الصدغي

في جميع أشكال الخرف الجبهي الصدغي (FTD) ، تقلص الفص الصدغي الأمامي و / أو الصدغي. تعكس الأنواع الفرعية المختلفة للـ FTD - والتي تؤثر على سلوك الشخص ولغته - أنماطًا مختلفة من الضرر. لمزيد من المعلومات حول هذه الأنواع الفرعية ، انظر صحيفة الوقائع 404 ، ما هي الخرف الجبهي الصدغي؟

في المتغير السلوكي FTD ، تكون مناطق المخ المتأثرة مبكراً في الفص الجبهي. على سبيل المثال ، يرتبط تلف الأسطح الوسطى العلوية للقشرة الأمامية بالسحب وفقدان الدافع. يرتبط الأضرار التي لحقت السطح الأمامي بفقدان الموانع ، وهذا يعني أن الشخص قد يقدم تعليقات غير لائقة ، على سبيل المثال. الأضرار التي لحقت الفص الجبهي قد يعني أيضا أن الشخص يكرر نفس الكلمة أو العبارة أو العمل مرارا وتكرارا. من المهم أن نقدر أن لا شيء من هذه الأشياء يتم عن طريق الاختيار.

في حالة الخرف الدلالي ، تتلف مقدمة الفص الصدغي الأيسر ، التي تتعامل مع الذاكرة الدلالية اللفظية ، أولاً. لذلك قد يكون لدى الشخص خطاب بطلاقة لكنه يكافح للعثور على الكلمة الصحيحة لشيء ما ، أو قد يسأل عن معنى كلمة مألوفة (مثل "السكين"). الأضرار التي لحقت الفص الصدغي الصحيح يؤدي إلى مشاكل في التعرف على الوجوه والكائنات.

الخرف مع أجسام لوي

غالبًا ما يظهر عقل شخص مصاب بالخرف له أجسام لوي (DLB) انكماشًا عامًا أقل من عقل شخص مصاب بمرض الزهايمر أو FTD. بدلاً من ذلك ، تظهر رواسب صغيرة من البروتين (أجسام لوي) في القشرة الدماغية والجهاز الحوفي وجذع الدماغ.

في DLB ، يُلاحظ حدوث تلف مبكر في المسارات البصرية - وفي بعض الدراسات - أيضًا في الفص الجبهي. هذا قد يفسر لماذا مشاكل الرؤية والاهتمام هي الأعراض المبكرة الشائعة لـ DLB. على نحو مماثل ، قد ترتبط أجسام ليوي الموجودة في جذع الدماغ بمشاكل الحركة ، كما يظهر أيضًا في مرض باركنسون.

تواصل معنا

قسّم التفاصيل عن نفسك أو أعمالك إلى أجزاء. اتصل بنا بخصوص أي تعاون إضافي.